+7 (495) 281-9202

РИНГЕР ЛАКТАТ ВИАФЛО Лекарство


  В НАЛИЧИИ

946 Р. 1046 Р.


Купить Отзыв
  •   Купить РИНГЕР ЛАКТАТ ВИАФЛО Лекарство по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на РИНГЕР ЛАКТАТ ВИАФЛО Лекарство 946 руб на сайте
  •   Быстрая доставка РИНГЕР ЛАКТАТ ВИАФЛО Лекарство в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению РИНГЕР ЛАКТАТ ВИАФЛО Лекарство



Клинико-фармакологическая группа

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

- натрия лактата раствор сложный (compound solution of sodium lactate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий 1 л
натрия хлорид 6 г
калия хлорид 400 мг
кальция хлорида гексагидрат 270 мг
натрия лактат 3.2 г

250 мл - контейнеры пластиковые (30) Виафло - коробки картонные.

Раствор для инфузий 1 л
натрия хлорид 6 г
калия хлорид 400 мг
кальция хлорида гексагидрат 270 мг
натрия лактат 3.2 г

500 мл - контейнеры пластиковые (20) Виафло - коробки картонные.

Раствор для инфузий 1 л
натрия хлорид 6 г
калия хлорид 400 мг
кальция хлорида гексагидрат 270 мг
натрия лактат 3.2 г

1000 мл - контейнеры пластиковые (10) Виафло - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие. Нормализует кислотно-основное состояние, восполняет дефицит объема циркулирующей крови, стабилизирует водный и электролитный состав крови. Раствор близок к изотоническому, осмолярность - примерно 278 мОсм/л.

Фармакологические свойства раствора обусловлены наличием лактата и других компонентов раствора (натрий, калий, кальций, хлорид), соответствующих уровню в плазме. Основной эффект препарата заключается в компенсации внеклеточного обмена интерстициальной и внутрисосудистой жидкости. Лактат метаболизируетcя в бикарбонат преимущественно в печени и способствует ощелачиванию плазмы.

Увеличение центрального венозного давления приводит к увеличению выработки натрийуретического пептида. Препарат вызывает снижение осмолярности крови и увеличение рH. При использовании раствора в качестве базового для разведения и транспорта веществ, вводимых парентерально, фармакологические свойства обусловлены этими веществами.

Обезвоживание

    Показания

    — гиповолемия;

    — изотоническая дегидратация;

    — метаболический ацидоз.

    Противопоказания

    — гиперволемия;

    — гипертоническая гипергидратация;

    — гиперкалиемия;

    — гипернатриемия;

    — артериальная гипертензия;

    — сердечная и/или почечная недостаточность;

    — гиперхлоремия;

    — алкалоз;

    — печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата);

    — гиперлактацидемия;

    — повышенная чувствительность.

    С осторожностью: дыхательная недостаточность, острая дегидратация, одновременное лечение глюкокортикостероидами, заболевания, связанные с повышением уровня витамина D (например, саркоидоз).

    Дозировка

    В/в капельно.

    Рекомендуемые дозы для взрослых от 500 мл до 3 л/сут (40 мл/кг/сут).

    Для детей и новорожденных - от 20 мл до 100 мл/кг/сут.

    Скорость инфузий для детей (обычно 5 мл/кг/ч) может варьировать в зависимости от возраста: 6-8 мл/кг/ч для новорожденных (до 28 дней), 4-6 мл/кг/ч - для детей старше 1 года, 2-4 мл/кг/ч - для детей школьного возраста. Для детей с ожогами средняя доза 3.4 мл/кг/% плошади ожога в первые сутки после ожога и 6.3 мл/кг/% площади ожога в течение 48 ч. При тяжелой черепно-мозговой травме у детей доза составляет 2850 мл/м2.

    Скорость инфузий и общий объем могут быть увеличены при хирургическом вмешательстве.

    Вскрытие упаковки

    1. Извлечь контейнер Виафло из полиамид-полипропиленового пластикового пакета непосредственно перед использованием.

    2. В течение минуты проверить контейнер на предмет течи, плотно сжимая контейнер, если обнаружена течь, контейнер следует выбросить, т.к. стерильность может быть нарушена.

    3. Проверить раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует выбросить, если нарушена прозрачность или имеются включения.

    Подготовка к использованию

    Для подготовки и введения раствора использовать стерильные материалы.

    1. Подвесить контейнер за петлю.

    2. Удалить пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в дне контейнера. Одной рукой взяться за маленькое крылышко на горловине выходного порта. Другой рукой взяться за большое крылышко на крышке и перекрутить. Крышка откроется.

    3. При постановке системы следует придерживаться правил асептики.

    4. Установить систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции ксистеме.

    Добавление в раствор других препаратов

    Добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.

    Для добавления перед введением необходимо:

    1.. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

    2. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат.

    3. Тщательно перемешать препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью (например, калия хлорид) аккуратно ввести препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (кверху дном), после чего перемешать.

    Контейнеры, в которые добавлены препараты, не хранить.

    Для добавления перед введением необходимо:

    1. Перевести зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение "Закрыто".

    2. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

    3. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат.

    4. Снять контейнер со штатива и/или перевернуть его кверху дном.

    5. В этом положении аккуратно удалить воздух из обоих портов.

    6. Тщательно перемешать препарат с раствором.

    7. Вернуть контейнер в рабочее положение, перевести зажим системы, в положение "Открыто" и продолжить введение.

    Побочные действия

    Тромбофлебит, гиперволемия, гипергидратация, гиперхлоремия, тревожность, аллергические реакции.

    Лекарственное взаимодействие

    НПВП, андрогены, анаболические стероиды, эстрогены, кортикотропин, ГКС, вазодилататоры и ганглиоблокаторы увеличивают риск развития гипернатриемии.

    Калийсберегающие диуретики, препараты калия увеличивают риск развития гиперкалиемии.

    Защелачивает мочу и тормозит выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию.

    Ускоряет выведение лития и салицилатов.

    Особые указания

    Необходимо проводить регулярной контроль электролитов, рН, рСО2, объема циркулирующей крови. Раствор можно использовать только в том случае, если он прозрачен, без видимых включений, и его упаковка не нарушена.

    Использовать непосредственно после присоединения инфузионной системы к пакету с раствором. Нельзя использовать последовательно соединенные пакеты, т.к. это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом пакете, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего пакета.

    Раствор следует вводить через стерильную систему с соблюдением правил асептики. Во избежание попадания воздуха в систему ее следует заполнить раствором.

    Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера (пакета).

    При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Необходимо тщательное асептическое перемешивание всех добавляемых в раствор препаратов. Раствор, содержащий добавленные препараты, не хранить, полученный раствор следует ввести сразу после приготовления.

    Использование других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора.

    Комплект нужно выбрасывать после однократного использования. Следует выбрасывать любой начатый комплект.

    Не присоединять частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нем раствора).

    До начала использования не следует извлекать контейнер из полиамид-полипропиленового пластикового пакета, в который он помещен, т.к. он поддерживает стерильность продукта.

    Кальция хлорид оказывает местнораздражающее действие, поэтому следует избегать попадания раствора в ткани, окружающие вену, при в/в введении, и в/м введения.

    В случае сопутствующей гемотрансфузии не рекомендуется назначать раствор Рингера Лактата из-за риска коагуляции.

    Беременность и лактация

    Раствор можно применять при беременности и в период лактации.

    Применение в детском возрасте

    Для детей и новорожденных - от 20 мл до 100 мл/кг/сут.

    Скорость инфузий для детей (обычно 5 мл/кг/ч) может варьировать в зависимости от возраста: 6-8 мл/кг/ч для новорожденных (до 28 дней), 4-6 мл/кг/ч - для детей старше 1 года, 2-4 мл/кг/ч - для детей школьного возраста. Для детей с ожогами средняя доза 3.4 мл/кг/% плошади ожога в первые сутки после ожога и 6.3 мл/кг/% площади ожога в течение 48 ч. При тяжелой черепно-мозговой травме у детей доза составляет 2850 мл/м2.

    При нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности.

    При нарушениях функции печени

      Противопоказан при печеночной недостаточности.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.

      Условия и сроки хранения

      Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25°С. Не замораживать. Срок годности - 36 месяцев для контейнеров 1000 мл, 20 месяцев - для контейнеров 250 мл и 500 мл.