+7 (495) 281-9202

МИДОКАЛМ-РИХТЕР Лекарство


  В НАЛИЧИИ

468 Р. 568 Р.


Купить Отзыв
  •   Купить МИДОКАЛМ-РИХТЕР Лекарство по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на МИДОКАЛМ-РИХТЕР Лекарство 468 руб на сайте
  •   Быстрая доставка МИДОКАЛМ-РИХТЕР Лекарство в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению МИДОКАЛМ-РИХТЕР Лекарство



Клинико-фармакологическая группа

Миорелаксант центрального действия

Действующие вещества

- лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
- толперизона гидрохлорид (tolperisone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка зеленоватый, со специфическим запахом.

1 мл
толперизона гидрохлорид 100 мг
лидокаина гидрохлорид 2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода д/и.

1 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Толперизона гидрохлорид является центральным миорелаксантом. Точный механизм действия неизвестен. В результате мембраностабилизирующего действия препятствует проведению возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путем блокады поступления ионов кальция в синапсы.

Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга.

Усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании препарата Мидокалм-Рихтер согласно инструкции системного действия не оказывает.

Остеоартрит

    Фармакокинетика

    Толперизона гидрохлорид

    Метаболизм и выведение

    Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках.

    Выводится почками, почти исключительно (> 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. T1/2 после в/в введения составляет приблизительно 1.5 ч.

    Лидокаина гидрохлорид

    Всасывание и распределение

    Абсорбция - полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Тmax при в/м введении – 30-45 мин. Связывание с белками плазмы – 50-80%. Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (40% от концентрации в плазме матери).

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

    Показания

    Гипертонус и спазм поперечно-полосатой мускулатуры:

    — возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

    — опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов).

    Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

    В составе комплексной терапии:

    — облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

    — заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

    Противопоказания

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата в т.ч. к лидокаину);

    — тяжелая миастения;

    — детский возраст до 18 лет;

    — беременность;

    — период лактации (грудного вскармливания).

    С осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Коррекция дозы не требуется.

    Дозировка

    Взрослым ежедневно назначают в/м по 1 мл 2 раза/сут или в/в по 1 мл 1 раз/сут.

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: мышечная слабость, головная боль.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, в т.ч. эритематозная, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка.

    Передозировка

    Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.

    Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет.

    Лекарственное взаимодействие

    Данных о лекарственном взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм-Рихтер, не имеется.

    Возможно применение препарата в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает влияние этанола на ЦНС.

    Усиливает действие НПВП, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы НПВП.

    Особые указания

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности. Коррекции дозы не требуется.

    При нарушениях функции печени

      С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности. Коррекции дозы не требуется.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.

      Условия и сроки хранения

      Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8° до 15°C. Срок годности - 3 года.