+7 (495) 281-9202

ГРИПЭНД Средство


  В НАЛИЧИИ

1356 Р. 1456 Р.


Купить Отзыв
  •   Купить ГРИПЭНД Средство по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на ГРИПЭНД Средство 1356 руб на сайте
  •   Быстрая доставка ГРИПЭНД Средство в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению ГРИПЭНД Средство



Действующие вещества

- декстрометорфана гидробромид (dextromethorphan)
- парацетамол (paracetamol)
- псевдоэфедрина гидрохлорид (pseudoephedrine)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав (облегчает выраженность симптомов, обычно сопровождающих простудные заболевания).

Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отечность, что приводит к уменьшению носовой секреции и облегчению носового дыхания.

Декстрометорфан действует на кашлевой центр (повышает кашлевой порог), что приводит к уменьшению сухого кашля, связанного с раздражением слизистой оболочки носоглотки при большинстве простудных заболеваний.

Показания

— симптоматическая терапия простудных заболеваний.

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— тяжелые печеночная и/или почечная недостаточность;

— артериальная гипертензия;

— ИБС;

— стенокардия;

— детский возраст (до 12 лет);

— беременность;

— период лактации;

— одновременный прием ингибиторов МАО, антидепрессантов, противопаркинсонических лекарственных средств.

C осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, закрытоугольная глаукома, повышенное внутриглазное давление, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, анемия, синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия), сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи, алкоголизм, пожилой возраст, ослабленные и истощенные больные.

Грипп H1N1

    Дозировка

    Внутрь. Взрослые и дети старше 12 лет по 1-2 таб. каждые 6 ч, но не более 8 таб./сут.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, редко - боль в эпигастрии; при длительном применении в больших дозах - гепатотоксичность.

    Со стороны ЦНС: сонливость, раздражительность, возбуждение, редко - головокружение.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение АД, тахикардия.

    Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; при длительном применении в больших дозах - гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения.

    Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в больших дозах - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

    Передозировка

    Симптомы: парацетомол (особенно у пациентов с нарушением функции почек и печени) - бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, нарушение функции печени. Псевдоэфедрин - возбуждение, повышение АД, аритмия. Декстрометорфан - тошнота, рвота, головокружение, сонливость, нарушение зрения, заторможенность, нарушение координации движений, затруднение дыхания.

    Лечение: в первые 6 ч - промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптоматическая терапия, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч.

    Лекарственное взаимодействие

    Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

    Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

    Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

    Длительное совместное использование парацетамола и других НПВС повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

    Одновременный длительный прием парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

    Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, тем самым повышая риск развития гепатотоксичности.

    При одновременном применении псевдоэфедрина с другими симпатомиметиками возможно аддитивное действие и развитие токсических эффектов; с ингибиторами МАО - возможно развитие гипертонического криза (применять препарат можно не ранее чем через 2 недели после прекращения приема ингибиторов МАО).

    Пропранолол может усиливать прессорный эффект псевдоэфедрина; псевдоэфедрин может уменьшать гипотензивное действие резерпина, метилдопы, мекамиламина гидрохлорида и алкалоидов чемерицы.

    Амиодарон, флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома P450, могут повышать концентрацию декстрометорфана в крови.

    Особые указания

    В период лечения проводят контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.

    В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (возможно развитие гепатотоксического действия).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

    Применение в детском возрасте

    Применение препарата противопоказано у детей в возрасте до 12 лет.

    Применение у детей старше 12 лет - см. раздел "Режим дозирования".

    При нарушениях функции почек

      Противопоказание — тяжелая почечная недостаточность.

      C осторожностью: почечная недостаточность

      При нарушениях функции печени

      Противопоказание — тяжелая печеночная недостаточность.

      C осторожностью: печеночная недостаточность

      Применение в пожилом возрасте

      C осторожностью: пожилой возраст