+7 (495) 281-9202

ЭТОПОЗИД-ЛЭНС Лекарство


  В НАЛИЧИИ

1000 Р. 1100 Р.


Купить Отзыв
  •   Купить ЭТОПОЗИД-ЛЭНС Лекарство по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на ЭТОПОЗИД-ЛЭНС Лекарство 1000 руб на сайте
  •   Быстрая доставка ЭТОПОЗИД-ЛЭНС Лекарство в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению ЭТОПОЗИД-ЛЭНС Лекарство



Действующее вещество

- этопозид (etoposide)

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Является полусинтетическим производным подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь этопозид всасывается из ЖКТ. Биодоступность в среднем составляет 50%. Распределение в спинномозговой жидкости низкое и вариабельное; концентрация в нормальной легочной ткани выше, чем при наличии метастазов в легких; определяется близкий уровень концентраций в тканях первичных опухолей и в нормальных тканях миометрия.

Отмечена прямая корреляция между коэффициентом связывания этопозида и уровнем альбумина в плазме крови здоровых людей и пациентов с раковыми заболеваниями. Метаболизируется в печени.

Конечный T1/2 в среднем составляет 7 ч. Выводится почками - 44-60%, с фекалиями - до 16%, с желчью - 6% и менее.

Показания

Герминогенные опухоли (опухоли яичка, хориокарцинома), рак яичников, мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, рак желудка (для монотерапии и в составе комбинированной терапии), саркома Юинга, саркома Капоши, нейробластома, рак молочной железы (с метастазами в печень, в плевру), острый нелимфобластный лейкоз, мезотелиома.
Лимфогранулематоз

    Противопоказания

    Выраженная миелодепрессия, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к подофиллину или его производным.

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

    Побочные действия

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия; реже - тромбоцитопения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко - анорексия, мукозиты, диарея; при применении в высоких дозах - токсические реакции со стороны печени.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость; поражение периферической нервной системы.

    Со стороны обмена веществ: гиперурикемия; при применении высоких доз - метаболический ацидоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.

    Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

    Аллергические реакции: озноб, лихорадка, бронхоспазм.

    Дерматологические реакции: алопеция.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

    При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение клиренса этопозида и увеличение его токсичности.

    Циклоспорин в высоких дозах может уменьшать клиренс этопозида и увеличить продолжительность его действия, при этом возможно усиление лейкопении.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с предшествующей лучевой или химиотерапией, с ветряной оспой, опоясывающим герпесом, при инфекционных поражениях слизистых оболочек, при нарушениях сердечного ритма, при повышенном риске развития инфаркта миокарда, нарушении функции печени, заболеваниях нервной системы (эпилепсия), хроническом алкоголизме, у детей старше 2 лет.

    При нарушении функции почек дозу уменьшают в соответствии со значениями КК.

    Перед началом и на фоне проводимой терапии следует контролировать картину периферической крови.

    Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

    В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает мутагенное действие.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Во время лечения следует воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Этопозид противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Во время лечения и в течение 3 мес после его окончания пациенткам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции.

    В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.

    Применение в детском возрасте

      Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

      С осторожностью применяют у детей старше 2 лет.

      При нарушениях функции почек

      Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

      При умеренном и легком нарушении функции почек дозу уменьшают в соответствии со значениями КК.

      При нарушениях функции печени

      Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

      С осторожностью применяют у пациентов при нарушении функции печени.