+7 (495) 281-9202

ДЕПО-ПРОВЕРА Лекарство


  В НАЛИЧИИ

1291 Р. 1391 Р.


Купить Отзыв
  •   Купить ДЕПО-ПРОВЕРА Лекарство по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на ДЕПО-ПРОВЕРА Лекарство 1291 руб на сайте
  •   Быстрая доставка ДЕПО-ПРОВЕРА Лекарство в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению ДЕПО-ПРОВЕРА Лекарство



Клинико-фармакологическая группа

Гестаген - депо форма. Противоопухолевый препарат

Действующее вещество

- медроксипрогестерона ацетат (medroxyprogesterone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для инъекций белого цвета.

1 фл.
медроксипрогестерона ацетат 500 мг

Вспомогательные вещества:полиэтиленгликоль 3350, полисорбат 80, натрия хлорид, метилпарабен, пропилпарабен, вода д/и.

3.3 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Суспензия для инъекций белого цвета.

1 фл.
медроксипрогестерона ацетат 1 г

Вспомогательные вещества:полиэтиленгликоль 3350, полисорбат 80, натрия хлорид, метилпарабен, пропилпарабен, вода д/и.

6.7 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат. Депо-Провера является гестагеном, не обладающим эстрогенной активностью, его андрогенная активность считается минимальной.

В соответствующих дозах подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов, что в свою очередь предотвращает созревание фолликулов, вызывая ановуляцию у женщин детородного возраста.

Кроме того, препарат в соответствующих дозах подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин, т.е. эндогенное образование тестостерона.

В высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект препарата обусловлен его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

Препарат оказывает пирогенное действие, в очень высоких дозах обладает кортикостероидной активностью.

Рак молочной железы

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После в/м введения препарат абсорбируется медленно, в результате чего длительно поддерживаются постоянные концентрации медроксипрогестерона ацетата. Cmax в плазме крови достигается через 4-20 дней после в/м введения.

    Распределение

    Связывание с белками плазмы составляет 90-95%. Медроксипрогестерона ацетат проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Кумулирует в организме, остаточные концентрации медроксипрогестерона ацетата обнаруживаются в плазме через 7-9 мес.

    Метаболизм

    Медроксипрогестерона ацетат метаболизируется в печени. В настоящее время описано множество метаболитов медроксипрогестерона ацетата.

    Выведение

    Большая часть медроксипрогестерона ацетата выводится путем билиарной секреции с калом. Примерно 44% препарата в неизмененном виде выводится с мочой. T1/2 составляет 6 недель.

    Показания

    — рецидивирующий и/или метастатический рак эндометрия;

    — гормонозависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в менопаузе;

    — рецидивирующий и/или метастатический рак почки.

    Противопоказания

    — беременность;

    — период лактации;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Дозировка

    При раке эндометрия и раке почки начальная доза составляет 400-1000 мг в неделю в/м. Если в течение нескольких недель или месяцев наступило улучшение и достигнута стабилизация процесса, то назначают поддерживающую терапию в дозе 400 мг в месяц.

    При раке молочной железы препарат назначают в/м в начальной дозе 500 мг/сут в течение 28 дней. Затем применяют поддерживающие дозы - по 500 мг 2 раза в неделю. Лечение продолжают до появления признаков прогрессирования болезни.

    Непосредственно перед использованием флакон следует хорошо взболтать, чтобы вводимый препарат приобрел вид однородной суспензии.

    Побочные действия

    Аллергические реакции: анафилаксия и анафилактоидные реакции, крапивница.

    Со стороны системы свертывания крови: тромбоэмболии, тромбофлебит.

    Со стороны ЦНС: повышенная нервная возбудимость, бессонница, сонливость, усталость, депрессия, головокружение, головная боль.

    Дерматологические реакции: зуд, сыпь, акне, гирсутизм и алопеция.

    Со стороны половой системы: дисфункциональное маточное кровотечение, кровянистые выделения из половых путей, аменорея, снижение либидо или аноргазмия, вагинит, бели, приливы, боли в низу живота, болезненность молочных желез, галакторея.

    Со стороны пищеварительной системы: боли или неприятные ощущения в животе, тошнота, метеоризм.

    Со стороны костно-мышечной системы: судороги икроножных мышц, боли в спине и суставах.

    Прочие: астения, гипертермия, изменение массы тела и лунообразное лицо.

    Передозировка

    Симптомы: увеличение массы тела (с некоторой задержкой жидкости), повышенная утомляемость, а также в некоторых случаях наблюдаются эффекты, характерные для глюкокортикоидов.

    Лечение: прекратить применение препарата. Специфического лечения не требуется.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие препарата Депо-Провера не описано.

    При совместном применении аминоглутетимид может значительно снизить биодоступность медроксипрогестерона ацетата.

    Особые указания

    Перед назначением препарата Депо-Провера следует провести тщательное обследование пациента.

    При возникновении признаков и/или симптомов тромбоэмболии перед продолжением применения препарата необходимо оценить соотношение риска и пользы.

    При появлении на фоне приема препарата в высоких дозах симптомокомплекса Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, задержка жидкости, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД) следует по возможности снизить дозу и осуществлять тщательный контроль состояния пациента.

    Применение препарата в высоких дозах может вызывать увеличение массы тела и задержку жидкости. В связи с этим необходимо проявлять осторожность при лечении пациентов, на состояние которых может неблагоприятно повлиять увеличение массы тела или задержка жидкости.

    Следует тщательно наблюдать пациентов, в анамнезе которых имеются указания на терапию по поводу депрессивных состояний. Во время терапии препаратом Депо-Провера некоторые больные жалуются на депрессию, аналогичную предменструальной.

    При проведении цитологического или гистологического исследования эндометрия или шейки матки необходимо предупредить гистолога о проводимой терапии.

    Препарат следует использовать с осторожностью в послеродовом периоде в связи с повышенным риском обильных и длительных маточных кровотечений.

    Считается, что применение препарата Депо-Провера может увеличить риск развития остеопороза.

    Следует прекратить применение препарата при внезапной частичной или полной потере зрения, либо при развитии пучеглазия, двоения в глазах, приступах мигрени. Если при обследовании выявлено повреждение сосудов клетчатки или отек соска зрительного нерва, также не следует применять препарат Депо-Провера.

    При развитии желтухи необходимо прекратить использование препарата.

    Применение препарата может оказывать влияние на результаты следующих лабораторных исследований: определение уровней гонадотропинов (в сторону снижения); определение уровней в плазме крови прогестерона, кортизола, эстрогенов (в сторону снижения); определение уровня прегнандиола в моче (в сторону снижения); определение уровня тестостерона в плазме крови (в сторону снижения); определение уровня специфического глобулина, связывающего половые гормоны (в сторону снижения); проведение теста с сахарной нагрузкой (тест толерантности к глюкозе); метапироновый тест; может изменять результаты теста на протромбин (фактор II) и факторы свертываемости крови VII, VIII, IX, X (в сторону увеличения); повышает значение показателей функции печени.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    При нарушениях функции печени

      При развитии желтухи необходимо прекратить использование препарата.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.

      Условия и сроки хранения

      Препарат следует хранить при комнатной температуре (20-25°C), в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.